ПЕРЕВЯЗОЧНЫЙ МАТЕРИАЛ
К основным перевязочным материалам относятся: марля, вата, лигнин, а к вспомогательным—пакля и джут, торфяной мох, целлофан, древесная шерсть, гранулеза, клеенка, байка, фланель и др.
Марля—хлопчатобумажная редкая ткань, изготовляемая из слабо скрученных ниток. Марлю выпускают беленую (химически обезжиренную) и серую (необезжиренную).
Вата—получается из хлопка и бывает как обезжиренная (беленая), так и необезжиренная (серая или белая).
Лигнин—имеет вид тончайшей пористой бумаги. Его изготовляют из древесины путем химической обработки (кипячения в кислотах). Лиг-нин обладает очень большой всасывающей способностью. Под влиянием света он становится хрупким и приобретает желтоватую окраску.
Торфяной мох—готовят из стеблей мха в виде ваты или спрессованных пластинок; он обладает огромной всасывающей способностью, а также дезодорирующим и дезинфицирующим свойствами.
Целлофан—в виде тонких прозрачных листов получают из побочных продуктов при производстве искусственного шелка. Обладая прочностью, мягкостью и непроницаемостью, он с успехом применяется для компрессов и как покрывающий материал для раневых повязок.
Гранулеза—представляет собой фабричные очесы, остающиеся после обработки сырого хлопка, в виде волокнистого материала черного цвета, бархатисто-эластичной консистенции.
Пакля—очищенное от твердых частиц стеблей льняное или коно-пляное волокно.
Джут—по виду напоминает паклю, изготовляется из молодых побегов индийской конопли.
Древесная шерсть (вата)—напоминает мелкие пушистые опилки. В хирургии используется редко.
ФОРМЫ ПРИМЕНЕНИЯ ПЕРЕВЯЗОЧНЫХ МАТЕРИАЛОВ
Тампоны ватно-м а р л е в ы е готовят различной величины. Наиболее часто при операциях пользуются тампонами размером 4x6 см, изготовляя их из куска марли размером 10 X 14 см. Края марли подвертывают внутрь во избежание попадания отдельных ниток в рану. Затем в подготовленный таким образом кусок марли вкладывают пласт ваты 4x6 см, толщиной 0,5—0,7 см и завертывают его в марлю со всех сторон. Тампоны готовят также фабричным способом размером 6x6 см и расфасовывают в пакетиках по 5 штук. Эти тампоны состоят из двух (или одного) слоя марли и ваты, прошитых нитками. Вместо ваты нередко пользуются лигнином. Наконец, тампоны делают только из марли (рис. 95,1).
Шарики в а т н о-м арлевые готовят из куска марли размером 10x12 см, вкладывая внутрь его комок гигроскопической ваты и завязывая ниткой (или закручивая концы марли) (рис. 95, 2).
Шарики в а т н ы е—комочки ваты шарообразной формы, используемые для обработки рук и операционного поля.
Компресс —кусок марли или другой ткани произвольной формы и величины, сложен-ной в несколько слоев (рис. 95. 3).
Дренаж—длинная узкая полоска марли, сложенная по длине вдвое-вчетверо (рис. 95,4) и служащая для дренирования ран. Дренажи нама-тывают на палочку и в таком виде стерилизуют в автоклаве. Конец дренажа захватывают пинцетом и вводят в рану, постепенно разматывая валик.
Салфетка — небольшой кусок марли квадратной формы размером 25—35x25—35 ом (рис. 95, 5) (квадратный кусок ткани большего размера называют платком).
Р и с. 95. Формы применения перевязочных мате-риалов:
/ — тампон ватно-мар левый; 2 — шарик ватно-марлевый; 2—номнресс; 4—дренаж; 5— салфетка; 6—лонгет; 7 (В)—праща; 8 (Б)—косынка; 9 (Г)—бинт одно-тлавьш; 10— Опыт двуглавый; 11—бинт Т-образный.
Лонгет—кусок марли в форме длинного четырехугольника размером 10—15x30—50 см (рис. 95,6).
К о с ы н к а—кусок ткани треугольной фор-мы (рис. 95, 8).
II р а щ а—тот же лонгет, концы которого надрезаны в продольном направлении, а середина оставлена целой (рис. 95,7).
Б и н т ы—ленты из марли, плотного холста или фланели длиною от 3 до 7 м и шириной от 7 до 15 см. Бинты могут быть одноглавыми, двуглавыми а Т-образными (рис. 95, 9, 10, И). В каждом бинте различают скатанную часть, или головку, свободный копец, внутреннюю и наружную поверхности (спингку). Стандартный марлевый бинт имеет в ширину 10 см, а в длину 7 м. При оказании первой помощи (перевязка ран) часто употребляют гoтовые антисептические материалы, получаемые путем пропитывания (импрегнирования) различными антисептическими смесями, например: 1) карболовой кислоты—55,0; спирта—150,0; глицерина—25,0; дестиллированной воды—75,0; 2) йодоформа—10,0; спирта—100,0; эфира—100,0; глицерина — 8,0; 3) сулемы—0,6; спирта—5,0; глицерина—5,0; дестиллированной воды— 145,0 и др.
"Десмургия" В.К.Чубарь Опер.хирургия
№ кошелька: 410011987169836