Дифференционная диагностика скрытого эндометрита
и ассоциаций гинекологических болезней
При хронической форме эндометрита в полости матки накапливается незначительное количество патологического эксудата, а ткани эндометрия испытают пролиферативные изменения, отраженные на эхограмме (рис. 32).
Рис. 32 - Эхограмма матки коровы при хронической форме эндометрита: 1 - стенка матки; 2 - эхопозитивное образование; 3 -эксудат.
Рис. 33 - Эхоизображение ассоциации скрытого эндометрита и индурации матки: 1 - эхонегативный секрет; 2 - Эхопозитивная перепонка; 3 - эхопозитивное уплотнение тканей матки.
На рис. 33 видно, что стенка матки утолщена, имеет неоднородную консистенцию и повышенную эхоплотность. В ее нижнем участке определяются два тканевих объекта с высокой эхогенностью. Контуры эндометрия нечеткие. В полости матки визуализируется секрет с эхопозитивными включениями. В верхнем параметральном участке наблюдаются расширенные венозные сплетения.
Хронические клинические эндометриты часто трансформируются в скрытые, диагностика которых традиционными клиническими методами невозможна. Кроме того, при скрытых эндометритах часто возникают разнообразные осложнения.
На рисунке 44 видно, что в полости маток накопился секрет и образовались перепонки соединительной ткани, а ткани стенки матки уплотнились.
Индурация матки при скрытом эндометрите может приобретать объемный характер с включением в процесс преобразования тканей на большой площади (рис. 34).
На рисунке видно, что эхонегативный секрет размещен диффузно, хаотически между эхопозитивными перерожденными тканями стенки матки.
Осложнение воспаления матки может сопровождаться образованием абсцессов, в том числе и на стенках матки (рис. 35).
Рис. 34 - Эхоизображение при скрытом эндометрите и индурации матки: 1 диффузно рассеянный эхонегативный секрет; 2 -уплотненные эхопозитивные тяжи стенки матки.
Рис 35 - Эхоизображение абсцесса на большой кривизне левого рога матки и скрытого эндометрита: 1- диффузно-рассеянный эхонегативный секрет абсцесса; 2- эхопозитивная внутренняя стенка абсцесса; 3- толщина стенки абсцесса и стенки матки; 4- эхонегативное содержимое матки.
На эхограмме четко видно внутреннюю эхопозитивную оболочку абсцесса, диффузно-рассеянный секрет в матке и утолщение стенки матки в месте образования абсцесса.
Таким образом, применение ультразвукового исследования существенно дополняет существующие методы диагностики болезней яичников и матки у коров и значительно уменьшает возможность ошибок при их дифференциации.
Г. Г. Харута доктор ветеринарных наук
№ кошелька: 410011987169836